Ben je in gevaar?

• Heeft u een hoge bloeddruk?
• Heb je diabetes?
• Heeft u een familiegeschiedenis van nierziekte?
• Ben je te zwaar?
• Rook je?
• Ben je ouder dan 50 jaar?
• Ben je van Afrikaanse, Spaanse, Aboriginal of Aziatische afkomst?

Als u op een of meer van deze vragen ja hebt geantwoord, moet u dit met uw arts bespreken, mogelijk moet u worden getest op nierziekte! Vroege chronische nierziekte heeft geen tekenen of symptomen. U kunt nierfalen helpen uitstellen of voorkomen door nierziekte vroeg te behandelen.

Wist je dat?

Een persoon kan tot 90% van zijn nierfunctie verliezen voordat hij symptomen ervaart.

symptomen

De meeste mensen hebben geen symptomen totdat CKD (Chronic Kidney Desease - Chronische nierziekte) is gevorderd. Tekenen van voortschrijdende CKD zijn onder meer gezwollen enkels, vermoeidheid, concentratiestoornissen, verminderde eetlust, bloed in de urine en schuimende urine.

Detectie van nierziekte

De meerderheid van personen met vroege stadia van CKD wordt niet gediagnosticeerd. We roepen iedereen op om te controleren of ze risico lopen op een nierziekte en we moedigen mensen met risicofactoren aan om een ​​eenvoudige nierfunctietest te doen.

Nierziekte verloopt meestal stil, waardoor de meeste nierfuncties worden vernietigd voordat symptomen worden veroorzaakt. De vroege detectie van falende nierfunctie is cruciaal omdat het een geschikte behandeling mogelijk maakt voordat onomkeerbare nierbeschadiging of -verslechtering zich manifesteert door andere complicaties.

Eenvoudige laboratoriumtests worden uitgevoerd op kleine bloedmonsters (om creatininegehalte te meten en GFR te schatten) en op urine (om creatinine en albumine-excretie te meten).

Uw arts gebruikt de resultaten van uw serumcreatinine gemeten in het bloed om uw algehele nierfunctie of glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) en uw bloedsuiker te schatten om er zeker van te zijn dat u geen diabetes heeft. Een eenvoudige "dipstick" -test kan worden gebruikt om overtollig eiwit in de urine te detecteren.

• Serum Creatinine : Creatinine is een afvalproduct in uw bloed dat afkomstig is van spieractiviteit. Het wordt normaal gesproken uit uw bloed verwijderd door uw nieren, maar wanneer de nierfunctie wordt verminderd, stijgt het creatininegehalte. Uw arts kan de resultaten van uw serumcreatininetest gebruiken om uw GFR te berekenen, die verwijst naar hoe goed uw nier functioneert.
• Glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) : uw GFR geeft aan hoeveel de totale nierfunctie u heeft. Het kan worden geschat op basis van uw creatininegehalte in het bloed. Normaal is ongeveer 100 ml / min, dus lagere waarden geven het percentage normale nierfunctie aan dat u hebt. Als uw GFR lager is dan 60 ml / min, moet u meestal naar een nierziektespecialist (een nefroloog genoemd). Als de behandeling die u van de nefroloog krijgt, geen verdere verlaging van de GFR voorkomt, zal uw nefroloog met u over behandelingen praten voor nierfalen heb je later misschien nodig, zoals dialyse of niertransplantatie. Een GFR onder de 15 geeft aan dat u wellicht binnenkort met een van deze behandelingen moet beginnen.
• Urine-albumine . De aanwezigheid van overtollig eiwit in de urine is ook een marker voor CKD en is een betere indicator voor het risico op progressie en voor voortijdige hartaanvallen en beroertes dan alleen GFR. Overtollig eiwit in de urine kan worden gescreend door een kleine plastic strip ingebed met chemicaliën die van kleur veranderen wanneer er eiwit aanwezig is (urinepeilstok) in een nieuw urinemonster of kan nauwkeuriger worden gemeten met een laboratoriumtest op de urine.
• Verhouding urine-albumine tot creatinine. Een urine-albumine-tot-creatinineverhouding (UACR) op een vlekurinespecimen is een laboratoriumtest om urinealbumine te meten en te volgen. UACR is een verhouding tussen twee gemeten stoffen - albumine en creatinine - in de urine. UACR wordt meestal uitgedrukt als mg albumine / g creatinine en schat 24 uur per dag urine-albumine-excretie. UACR wordt niet beïnvloed door variaties in de urineconcentratie en is daarom nauwkeuriger dan een peilstok. .Albuminurie wordt gediagnosticeerd wanneer UACR hoger is dan 30 mg / g en een teken is van CKD. 
  

Nierziekten zijn stille moordenaars, die grotendeels van invloed zijn op uw kwaliteit van leven. Er zijn echter verschillende eenvoudige manieren om het risico op het ontwikkelen van een nierziekte te verminderen. Bekijk de 8 gouden regels !

Secundaire preventie - vertraagde ziekteprogressie:

Belangrijke preventieve maatregelen zijn gedefinieerd en bewezen succesvol in die met vroege stadia van CKD als secundaire preventiemaatregelen, die de ziekteprogressie helpen vertragen en beschermen tegen zowel nier- als hart- en vaatziekten, zoals:

• Verlaging van hoge bloeddruk - hoe lager de bloeddruk (binnen het normale bereik), hoe langzamer de GFR-daling
• Specifieke medicijnen om proteïnurie te verminderen en de bloeddruk te verlagen - angiotensin converting enzyme-remmers (ACE-remmers) of angiotensinereceptorblokkers (ARB's)
• Verminder de zoutinname om de bloeddruk te verlagen
• Controle van glucose, bloedlipiden en bloedarmoede
• Stoppen met roken
• Toename van lichamelijke activiteit
• Controle van lichaamsgewicht

Behandeling : Klinisch onderzoek in de afgelopen twee decennia heeft het potentiële voordeel aangetoond van blokkade van het renine-angiotensinesysteem door geneesmiddelen die bekend staan ​​als ACE-remmers en ARB's. Dit kan de progressie van CKD aanzienlijk vertragen, vooral bij mensen met diabetes en hypertensie tegen relatief lage kosten.

Wat moet u uw arts vragen?

Hier zijn enkele belangrijke vragen die u aan uw arts kunt stellen:

• Wat is mijn GFR?
• Wat is mijn urine albumine resultaat?
• Wat is mijn bloeddruk?
• Wat is mijn bloedglucose (voor mensen met diabetes)?

Andere belangrijke vragen:

• Wat gebeurt er als ik een nierziekte heb?
• Wat moet ik doen om mijn nieren gezond te houden?
• Moet ik verschillende medicijnen gebruiken?
• Moet ik fysiek actiever zijn?
• Wat voor lichamelijke activiteit kan ik doen?
• Wat kan ik eten
• Moet ik met een diëtist praten om hulp te krijgen bij het plannen van de maaltijd?
• Moet ik ACE-remmers of ARB's gebruiken voor mijn nieren?
• Hoe vaak moet ik mijn nieren laten controleren?